Најчешће је узрокована вирусом хепатитиса или лековима, као што је ацетаминофен. Акутна инсуфицијенција јетре је ређа од хроничне инсуфицијенције јетре, која се развија спорије.
Акутна инсуфицијенција јетре, позната и као фулминантна инсуфицијенција јетре, може изазвати озбиљне компликације, укључујући крварење и повећан притисак у мозгу. То је медицинска хитност која захтева хоспитализацију.
У зависности од узрока, акутна инсуфицијенција јетре понекад се може зауставити лечењем. Међутим, у многим ситуацијама, трансплантација јетре може бити једини лек.
Симптоми
Симптоми акутне инсуфицијенције јетре могу укључивати:
- жутило коже и очних јабучица, названо жутица
- бол у горњем десном делу стомака, који се назива абдомен
- отечен стомак, познат као асцит
- мучнина и повраћање
- општи осећај лошег расположења, познат као малаксалост
- дезоријентација или конфузија
- поспаност
- дах са мирисом буђи или слаткоће
- тремори
Када посетити лекара
Акутна инсуфицијенција јетре може се брзо развити код иначе здраве особе и опасна је по живот. Ако ви или неко кога познајете изненада развије жутило очију или коже; осетљивост у горњем делу стомака; или било какве необичне промене у менталном стању, личности или понашању, одмах потражите медицинску помоћ.
Прочитајте још
Фото: Depositphotos
Узроци
Акутна инсуфицијенција јетре настаје када су ћелије јетре озбиљно оштећене и више нису у стању да функционишу. Могући узроци укључују:
Предозирање ацетаминофеном
Узимање превише ацетаминофена (парацетамол) је најчешћи узрок акутне инсуфицијенције јетре. Акутна инсуфицијенција јетре може се десити након једне веома велике дозе ацетаминофена или након већих доза од препоручених сваког дана током неколико дана.
Ако сте ви или неко кога познајете узели прекомерну дозу ацетаминофена, што пре потражите медицинску помоћ. Лечење може спречити отказивање јетре. Не чекајте симптоме отказивања јетре.
Хепатитис и други вируси
Хепатитис А, хепатитис Б и хепатитис Е повећавају ризик од акутне инсуфицијенције јетре. Остали вируси који могу повећати ризик укључују Епштајн-Баров вирус, цитомегаловирус и вирус херпес симплекса.
Лекови на рецепт
Неки лекови на рецепт, укључујући антибиотике, нестероидне антиинфламаторне лекове и антиконвулзиве, могу изазвати акутно отказивање јетре.
Биљни суплементи
Биљни лекови и суплементи, укључујући каву, ефедру, капу и пениројал, повезани су са акутним отказивањем јетре.
Токсини
Токсини који могу изазвати акутно отказивање јетре укључују отровну дивљу гљиву Аманита пхаллоидес, која се понекад погрешно сматра безбедном за јело. Угљен-тетрахлорид је још један токсин који може изазвати акутно отказивање јетре. То је индустријска хемикалија која се налази у расхладним средствима и растварачима за воскове, лакове и друге материјале.
Аутоимуна болест
Отказивање јетре може бити узроковано аутоимуним хепатитисом — болешћу у којој имуни систем напада ћелије јетре, узрокујући упалу и повреде.
- Болести вена у јетри - Васкуларне болести, као што је Бад-Кијаријев синдром, могу изазвати блокаде у венама јетре и довести до акутне инсуфицијенције јетре.
- Метаболичке болести - Ретке метаболичке болести, као што су Вилсонова болест и акутна масна јетра у трудноћи, понекад узрокују акутно отказивање јетре.
- Рак - Рак који почиње у јетри или се шири на њу може проузроковати отказивање јетре.
- Шок - Прекомерна инфекција, названа сепса, и шок могу озбиљно смањити проток крви у јетру, узрокујући отказивање јетре.
- Топлотни удар - Екстремна физичка активност у врућем окружењу може изазвати акутно отказивање јетре.
Неки случајеви акутне инсуфицијенције јетре немају очигледан узрок.
Фактори ризика
Фактори ризика за акутну инсуфицијенцију јетре укључују:
Већина особа погођених акутном инсуфицијенцијом јетре су жене.
Различита обољења могу повећати ризик од развоја акутне инсуфицијенције јетре, укључујући:
- вирусни хепатитис
- метаболичке поремећаје
- аутоимуне болести
- малигне болести
- Компликације
Акутно отказивање јетре често изазива компликације, укључујући:
- Превише течности у мозгу, што се назива церебрални едем - Превише течности узрокује накупљање притиска у мозгу, што може довести до дезоријентације, тешке менталне конфузије и нападаја.
- Крварење и поремећаји крварења - Оштећена јетра не може да произведе довољно фактора згрушавања, који помажу згрушавању крви. Крварење у гастроинтестиналном тракту је уобичајено код овог стања. Може бити тешко контролисати га.
- Инфекције - Особе са акутном инсуфицијенцијом јетре имају већу вероватноћу да развију инфекције, посебно у крви и у респираторном и уринарном тракту.
- Отказивање бубрега - Отказивање бубрега се често јавља након отказивања јетре, посебно код предозирања ацетаминофеном, што оштећује и јетру и бубреге.
Превенција
Смањите ризик од акутног отказивања јетре бринући се о својој јетри.
Лекове треба узимати искључиво према упутству и не прекорачивати препоручене дозе, нарочито ацетаминофена. Важно је обавестити здравствени тим о свим лековима и суплементима који се користе, јер могу доћи у интеракцију.
Алкохол треба конзумирати умерено или га у потпуности избегавати. Избегавајте ризична понашања попут коришћења интравенских дрога и увек примењујте мере заштите током сексуалних односа, тетовирања или пирсинга. Вакцинација против хепатитиса А и Б препоручује се особама са повећаним ризиком.
Потребно је избегавати контакт са крвљу и телесним течностима других особа, не делити личне предмете. При употреби хемикалија обезбедите добру вентилацију и заштиту коже. Одржавање здраве телесне тежине је важно, јер гојазност може довести до масне болести јетре и озбиљног оштећења јетре.
(mayoclinic.org)